梅花問路

（圖｜今健康）

快樂缺氧（Happy Hypoxia）是什麼 ？

多人猝死！醫師曝「快樂缺氧」可怕症狀：血氧90％還可以滑手機
 

台中慈濟醫院重症專科醫師黃軒表示，病毒攻擊導致人體保衛機制失常，導致「隱形缺氧」的情況發生，病人甚至無法感覺到。正常情況下，病毒進入人體體後會大量侵犯細胞，與人體內的免疫反應作戰，最終導致許多肺泡被破壞，阻礙了氧氣進入血液，一般人只要肌肉多做幾次呼吸急促的動作就會沒事。新冠病毒會攻擊保衛機制，讓更多血液流向肺臟受損的部位，讓較少血液流到健康部位，進而導致「隱形缺氧」，只會跟人說很喘，但完全沒有自知，容易導致急性心肌梗塞的猝死情況。

國外也有多起類似病例，某些確診者甚至可以在血氧濃度很低的情況下「意識清楚」的滑手機及回答問題，外媒甚至幫其取名為「快樂缺氧」（Happy Hypoxia)。

►引用新聞及圖片網址: 多人猝死！醫師曝「快樂缺氧」可怕症狀：血氧90％還可以滑手機 | ETtoday生活新聞 | ETtoday新聞雲

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快樂缺氧真實案例　問診病患嘴唇突然發黑

黃軒醫師也分享一起案例，門診中曾遇到一名62歲病患，原本還面帶微笑向醫師述說近期病況，突然間說話便開始斷斷續續，接著嘴唇變黑、額頭直冒冷汗。黃軒醫師當下驚覺是隱形缺氧，即刻要護理師迅速提供患者氧氣，但最後仍然為時已晚，顯示隱形缺氧的危險性不容輕忽。

居家隔離留意快樂缺氧　２症狀盡早通報

黃軒醫師提醒，快樂缺氧並非重症患者獨有的致命危機，無症狀、輕症患者感染病毒時也可能出現。絕對不可以認為不戴口罩或者感病毒，只要身體健壯就無大礙。一旦快樂缺氧找上門來，不經意之間可能有性命危險。

黃軒醫師提醒，台灣正處於一面圍堵疫情、一面維持醫療量能的艱困時期，無症狀、輕症患者暫時會被要求待在家中，作好防疫並適當休養。提醒民眾，若確診後居家隔離，要注意是否逐漸感到胸悶、難以呼吸2項不明顯症狀。美國疾病管制與預防中心已將這2項症狀列為快樂缺氧的緊急危險徵兆，應及時詢求醫療協助。

►引用資料及圖片網址：今健康｜早上無症狀、晚上心跳停止！醫揭「快樂缺氧」危險真相：2症狀在家發現快就醫

醫授2招自我監測 沒血氧機也能防沉默缺氧上身

衛生福利部桃園醫院急診部主治醫師陳日昌指出，肺部是人體攝取氧氣最重要的器官，由於新冠肺炎會造成患者肺部發炎，影響肺部功能，讓肺部處於淹水的狀態，出現喘、吸不到空氣等狀況。
正常來說，人體血氧濃度應高於93%，一旦低於93%就屬異常，低於90%就需以氧氣治療，低於80%恐損害器官功能；不過，每個人對於缺氧耐受度不一，就像心臟衰竭患者坐著的時候可能也不會感到喘，若劇烈運動就會喘到不行。

感染新冠肺炎為何會出現「沉默缺氧」狀況，從無症狀快速惡化至缺氧，甚至危及性命，輔大醫院醫務秘書、台灣急救加護醫學會秘書長哈多吉分析3大主因，新冠肺炎病毒進入體內後，會和一種名為「血管收縮素轉化酶」（ACE2）的受體結合，藉此打開細胞大門，開始快速複製。ACE2受體主要分布於呼吸道和肺部，一旦被病毒攻占，體內病毒量幾乎是「以幾何級數的速度快速增長」，同時造成肺部發炎，肺功能很快就會超出負荷。
病毒大量複製造成肺部發炎後，人體會啟動免疫機制，可能迎來細胞激素風暴，為了儘速殲滅病毒，人體的免疫系統在殺死病毒的同時，也會傷害到肺部負責換氣的內皮細胞；在人體與病毒大戰過後，肺部也可能出現血栓，讓氧氣更難輸送到其他器官，也是造成缺氧的主因之一。

哈多吉建議，年逾50歲且有糖尿病史、慢性阻塞性肺病（COPD）史、心臟病史的民眾，最好每4到6小時量一次血氧，若低於93%應儘速就醫。

沒有血氧機怎麼自我監測血氧是否降低？

民眾若沒有血氧機，也能利用步行測試、計算呼吸等方式自我監測，哈多吉說，根據美國胸腔科醫學會提出的6分鐘步行測試（Six minutes walk test），民眾可以按照平時的步行速度連續走6分鐘，若臉色發黑務必就醫；若有血氧機可測試血氧是否降低，有降低也應就醫。

另外，在沒運動的狀況下，正常人每分鐘平均呼吸12至20次，若民眾發現自己每分鐘呼吸超過30次，就代表有異常，也建議儘速就醫。

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